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한파 몰아치는 겨울…‘눈 중풍’ 주의하세요	2026-01-18 13:01
‘실명’ 이어질 수 있는 망막혈관폐쇄 추운 겨울에는 각종 혈관 관련 질환 발병률이 높아진다. 추위에 노출되면 혈관이 수축되고 혈압은 상승한다. 높아진 혈압은 혈관을 이루고 있는 근육과 내피세포를 자극해 손상으로 이어질 수 있다. 눈 혈관 또한 예외는 아니다. 대표적인 게 ‘눈 중풍’으로 불리는 망막혈관폐쇄다. 눈 속 혈관이 막히거나 터져 시력 저하나 실명까지 유발하는 응급 질환이다. 한번 손상된 망막은 회복이 어렵고 정도가 심할 경우 실명에 이를 수도 있다. 특히 요즘처럼 한파가 몰아치는 겨울철 주의가 필요하다. 망막혈관폐쇄는 망막에 있는 혈관인 동맥과 정맥이 막혀 시력이 떨어지는 병이다. 망막은 안구의 가장 안쪽에 위치해 각막과 수정체를 지나 들어온 물체의 상을 맺히게 하는 역할을 한다. 망막도 다른 신체 기관과 마찬가지로 원활하게 혈액이 공급돼야 제 기능을 할 수 있다. 질환명은 생소하지만, 환자 수는 빠르게 늘고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 망막혈관폐쇄로 진료받은 환자 수는 2013년 4만8953명에서 2023년 8만1430명으로 10년 새 약 66% 증가했다. 망막혈관폐쇄 주요 발병 원인은 당뇨와 고혈압이다. 동맥경화, 고지혈증, 또 버거씨병 같은 말초혈관 질환 등도 문제를 일으킬 수 있다. 고혈압·당뇨병·고지혈증 등 만성 질환 환자는 이미 혈관이 약해져 있어 겨울철 혈압 상승에 더 민감하게 반응한다. 다른 혈관 질환과 마찬가지로 음주·흡연·스트레스도 위험 요인이다. 발병 원인이 뇌졸중과 거의 같기 때문에 망막혈관폐쇄가 의심되면 뇌졸중 관련 검사를 받아보는 것도 나쁘지 않다. 막힌 혈관 위치 따라 구분돼 망막혈관폐쇄는 막힌 혈관 위치에 따라 망막동맥폐쇄와 망막정맥폐쇄로 나뉜다. 망막동맥폐쇄는 대개 통증이 없다. 이 때문에 환자들이 증상 시점을 정확히 인지하지 못하거나 응급으로 인식하지 않아 내원이 늦어지는 경우가 다반사다. 하지만 빠른 시간 내 조치를 취하지 않으면 심한 시력 저하가 나타난다. 환자 상황에 따라 고혈압이나 동맥경화성 뇌심혈관 질환 등 전신 혈관 위험인자가 동반된다. 전문의들은 갑작스레 시력이 떨어졌다 느껴지면 즉시 병원을 찾으라 조언한다. 특히 망막동맥폐쇄는 안구 혈관에 발생한 색전이 전신 혈관 질환의 신호일 수 있어 주의가 필요하다. 뇌혈관으로의 색전 동반 위험이 높아 심장이나 뇌혈관에 대한 정밀 검사를 함께 시행하는 것이 중요하다. 일반적으로 망막동맥폐쇄 환자에게는 안과적 치료에 국한하지 않고 전신 혈관 상태를 종합적으로 평가해 2차적인 중증 합병증을 예방하는 조치가 필요하다. 김예지 김안과병원 망막병원 전문의는 “고혈압, 당뇨 등 만성 질환이 있다면 생활습관 개선과 전신 질환 관리를 통해 눈 건강을 조기에 관리해야 한다”며 “만약 시력이 저하되는 듯한 증상이 나타난다면 안과에 내원해 정확한 진단을 받아보는 것을 권장한다”고 전했다. 반면 망막정맥폐쇄는 상대적으로 시력 저하가 천천히 진행되고 회복도 수월하다. 단 망막정맥폐쇄는 폐쇄된 정맥의 위치와 범위에 따라 임상 경과와 예후가 크게 달라질 수 있다. 황반 허혈이 동반되지 않았다면 망막 출혈과 황반부종이 시간 경과에 따라 자연 흡수되면서 시력 회복을 기대할 수 있다. 하지만 광범위한 출혈이나 허혈성 변화가 발생하면 시력 회복이 제한적인 경우가 많다. 또 망막정맥폐쇄는 증상이 두 눈에 함께 나타나거나 다른 쪽 눈에 연쇄적으로 발병할 확률이 동맥폐쇄보다 높다. 이에 초기 진단 이후에도 장기적인 경과 관찰과 체계적인 관리가 필요하다. [ⓒ 매일경제 & mk.co.kr, 무단전재 및 재배포 금지]

한파 몰아치는 겨울…‘눈 중풍’ 주의하세요

2026-01-18 13:01

‘실명’ 이어질 수 있는 망막혈관폐쇄

추운 겨울에는 각종 혈관 관련 질환 발병률이 높아진다. 추위에 노출되면 혈관이 수축되고 혈압은 상승한다. 높아진 혈압은 혈관을 이루고 있는 근육과 내피세포를 자극해 손상으로 이어질 수 있다. 눈 혈관 또한 예외는 아니다. 대표적인 게 ‘눈 중풍’으로 불리는 망막혈관폐쇄다. 눈 속 혈관이 막히거나 터져 시력 저하나 실명까지 유발하는 응급 질환이다. 한번 손상된 망막은 회복이 어렵고 정도가 심할 경우 실명에 이를 수도 있다. 특히 요즘처럼 한파가 몰아치는 겨울철 주의가 필요하다.
망막혈관폐쇄는 망막에 있는 혈관인 동맥과 정맥이 막혀 시력이 떨어지는 병이다. 망막은 안구의 가장 안쪽에 위치해 각막과 수정체를 지나 들어온 물체의 상을 맺히게 하는 역할을 한다. 망막도 다른 신체 기관과 마찬가지로 원활하게 혈액이 공급돼야 제 기능을 할 수 있다. 질환명은 생소하지만, 환자 수는 빠르게 늘고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 망막혈관폐쇄로 진료받은 환자 수는 2013년 4만8953명에서 2023년 8만1430명으로 10년 새 약 66% 증가했다.
망막혈관폐쇄 주요 발병 원인은 당뇨와 고혈압이다. 동맥경화, 고지혈증, 또 버거씨병 같은 말초혈관 질환 등도 문제를 일으킬 수 있다. 고혈압·당뇨병·고지혈증 등 만성 질환 환자는 이미 혈관이 약해져 있어 겨울철 혈압 상승에 더 민감하게 반응한다. 다른 혈관 질환과 마찬가지로 음주·흡연·스트레스도 위험 요인이다. 발병 원인이 뇌졸중과 거의 같기 때문에 망막혈관폐쇄가 의심되면 뇌졸중 관련 검사를 받아보는 것도 나쁘지 않다.

막힌 혈관 위치 따라 구분돼
망막혈관폐쇄는 막힌 혈관 위치에 따라 망막동맥폐쇄와 망막정맥폐쇄로 나뉜다. 망막동맥폐쇄는 대개 통증이 없다. 이 때문에 환자들이 증상 시점을 정확히 인지하지 못하거나 응급으로 인식하지 않아 내원이 늦어지는 경우가 다반사다. 하지만 빠른 시간 내 조치를 취하지 않으면 심한 시력 저하가 나타난다. 환자 상황에 따라 고혈압이나 동맥경화성 뇌심혈관 질환 등 전신 혈관 위험인자가 동반된다. 전문의들은 갑작스레 시력이 떨어졌다 느껴지면 즉시 병원을 찾으라 조언한다.
특히 망막동맥폐쇄는 안구 혈관에 발생한 색전이 전신 혈관 질환의 신호일 수 있어 주의가 필요하다. 뇌혈관으로의 색전 동반 위험이 높아 심장이나 뇌혈관에 대한 정밀 검사를 함께 시행하는 것이 중요하다. 일반적으로 망막동맥폐쇄 환자에게는 안과적 치료에 국한하지 않고 전신 혈관 상태를 종합적으로 평가해 2차적인 중증 합병증을 예방하는 조치가 필요하다.
김예지 김안과병원 망막병원 전문의는 “고혈압, 당뇨 등 만성 질환이 있다면 생활습관 개선과 전신 질환 관리를 통해 눈 건강을 조기에 관리해야 한다”며 “만약 시력이 저하되는 듯한 증상이 나타난다면 안과에 내원해 정확한 진단을 받아보는 것을 권장한다”고 전했다.
반면 망막정맥폐쇄는 상대적으로 시력 저하가 천천히 진행되고 회복도 수월하다. 단 망막정맥폐쇄는 폐쇄된 정맥의 위치와 범위에 따라 임상 경과와 예후가 크게 달라질 수 있다. 황반 허혈이 동반되지 않았다면 망막 출혈과 황반부종이 시간 경과에 따라 자연 흡수되면서 시력 회복을 기대할 수 있다. 하지만 광범위한 출혈이나 허혈성 변화가 발생하면 시력 회복이 제한적인 경우가 많다. 또 망막정맥폐쇄는 증상이 두 눈에 함께 나타나거나 다른 쪽 눈에 연쇄적으로 발병할 확률이 동맥폐쇄보다 높다. 이에 초기 진단 이후에도 장기적인 경과 관찰과 체계적인 관리가 필요하다.

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